Prezentacija
Klinička prezentacija PE može biti nespecifična, pa čak i asimptomatska (kada je opstrukcija umerena ili mala). Težina simptoma zavisi od veličine i brzine nastanka embolije. [sh.wikipedia.org]
Epidemiologija PE je teška za odrediti jer bolest prolazi asimptomatski, odnosno inicijalna dijagnoza je klinička, a u nekim slučajevima prva prezentacija PE bude naprasna smrt. [medicalcg.me]
Neurološki
-
Vrtoglavica
Ubrzani otkucaji srca Nizak krvni tlak Vrtoglavica ili vrtoglavica. Kašljanje krvi Ljubičasta koža Anksioznost. [hr.mattelvalues.com]
U simptome spadaju bol u grudima, vrtoglavica i ubrzano disanje. Riziku od plućna embolija su više izložene osobe koje imaju krvni ugrušak u nozi ili ruci. U retkim slučajevima plućnu emboliju može da izazove amnionska tečnost (plodova voda). [prirodnoizdravo.com]
Pacijenti se žale na jaku bol u prsnom košu, gušenje, osjećaj gubitka zraka i lupanja srca i vrtoglavicu, a lice pacijenta je jako blijedo, s izraženom cijanozom. U težim slučajevima pacijent gubi svijest. [mojezdravlje.net]
Najčešći simptomi su: kratkoća daha, bol u prsima (osjećaj kao da ste doživjeli srčani udar), kašalj koji ponekad proizvodi krvavi ili prošarani ispljuvak, bol i/ili oteklina u nogama, glavobolje, pretjerano znojenje, nepravilan rad srca, vrtoglavica. [krenizdravo.rtl.hr]
Kardiovaskularno
-
Bol u prsima
Bolesnik ispoljava naglu bol u prsima, ima naglo gušenje, gubi dah, pobledi, srce počinje jako da "lupa", može da izgubi svest i dosta je čest smrtni ishod. [wiland.rs]
Odmah potražite liječničku pomoć ako osjetite simptome kao što su: otežano disanje, bol u prsima i kašalj koji proizvodi krvavi ili prošarani ispljuvak. Svako zaustavljanje dotoka krvi može dovesti do dekompenzacije desne strane srca. [krenizdravo.rtl.hr]
-
Cijanoza
Pacijenti se žale na jaku bol u prsnom košu, gušenje, osjećaj gubitka zraka i lupanja srca i vrtoglavicu, a lice pacijenta je jako blijedo, s izraženom cijanozom. U težim slučajevima pacijent gubi svijest. [mojezdravlje.net]
Navedeni simptomi mogu da progrediraju sve do pojave šoka, sinkope, cijanoze i nagle smrti. [medicina.rs]
Može doći i do kašlja sa sukrvavim ispljuvkom, te do cijanoze. Teška plućna embolija može izazvati kolaps i trenutačnu smrt. Učestalost Plućna embolija nije česta, ali su njezine posljedice brojne. Omjer oboljelih žena naprama muškarcima je 3:2. [zdravstveni.com]
Rjeđi simptomi su kašalj, hemoptiza, hladno i profuzmo znojenje, cijanoza, kolaps i kardiorespiracijski arest. [zdravobudi.hr]
Hipotoenzija i cijanoza ukazuju na masivnu plućnu emboliju. Takođe, mogu postojati znaci duboke venske tromboze (edem potkolenica, Homanov znak-bol u potkolenici pri fleksiji stopala). [lekarinfo.com]
-
Hipotenzija
PE se klasifikuje kao: visokorizična (suspektna ili potvrđena PE u prisustvu šoka ili perzistentne hipotenzije) i niskorizična (odsustvo šoka ili perzistentne hipotenzije). [akademijazakme.edu.rs]
Daje se i trombolitička terapija intravenski, jer ubrzava "razbijanje" ugruška i preporučuje se u bolesnika s masivnom embolijom i sistemskom hipotenzijom. U određenim slučajevima provodi se hirurško rješavanje ugruška. [m.novi.ba]
U daljem toku, manje krvi prolazi kroz pluća do levog srca, preload leve komore postaje neadekvatan i dolazi do hipotenzije. Krv je, takode, slabije oksigenisana, što je, uz povećanu komplijansu pluća, uzrok dispnee. [lekarinfo.com]
Daje se također i trombolitička terapija intravenski (heparin), jer ubrzava "razbijanje" ugruška i preporučuje se u bolesnika s masivnom embolijom i sistemskom hipotenzijom (sniženje krvnog tlaka). [plivazdravlje.hr]
-
Tahikardija
Klinički znaci prisutni kod nastanka PE su tahipneja, tahikardija, pukoti, oslabljen disajni šum, akcentovan P2, hipotenzija, nabrekle jugularne vene. [medicalcg.me]
Tahikardija i tahipneja su najčešći znaci plućne embolije, a mogu se naći nabrekle vene i sistolni šum trikuspidne regurgitacije. [lekarinfo.com]
Dijagnoza bolesti postavlja se na osnovu: Klinički simptomi, znakova bolestu, predisponirajućih faktora, u anamnezi Rutinski laboratorijskih testova Elektrokardiograma (sinusna tahikardija, galopski ritam, S1-K3-negativan T3) Rendgenskih snimak grudnog [sh.wikipedia.org]
Masivna PE nastupa naglo s hipotenzijom, tahikardijom, sinkopom ili zastojem srca. Najčešći znakovi PE su tahikardija i tahipneja. [msd-prirucnici.placebo.hr]
Od fizikalnih znakova na srcu se mogu naći tahikardija, vidljive pulzacije u drugom i trećem levom interkostalnom prostoru (retko), uz akcentovan drugi ton nad arterijom pulmonalis, prilično čujan sistolni šum, galopni ritam, cirkulatorni kolaps (šok) [medicina.rs]
Sustav cijelog tijela
-
Oticanje
Nazalost lekari i nisu od velike pomoci, ima poteskoca sa disanjem, oticanjem nogu i jutarnjim oticanjem lica. [forum.krstarica.com]
Kod 3-5% putnika nastaje ugrušak ( koagulum ), najčešće bezbolno, ali neki ugrušci mogu izazvati bol i oticanje. Ako taj ugrušak otputuje u pluća dolazi do plućne embolije. Ugrušak u nogama se naziva duboka venska tromboza ili DVT. [magazinsana.rs]
[…] i male količine šlajma sa krvlju ili sukrvicom Gubitak daha – može se javiti iznenadno ili se razvijati u toku nekoliko dana Bol u grudima – javlja se i prilikom mirovanja podseća na bol prilikom srčanog udara i pogoršava se sa svakim udisajem Bol i oticanje [humanitas.net]
EDEMI (OTICANJE) Što je to? Ovisno o visini ozljede kralješnice, noge, a možda i ruke mogu početi oticati. Oticanje se javlja onda kada tekućina napušta krvne žile i odlazi u prostor između stanica. [hupt.hr]
Nekoliko znakova duboke venske tromboze, koja može dovesti do plućne embolije, uključuju: Oticanje i znaci upale u jednoj od nogu gde se tromb formirao. To može uključivati toplotu, bol i crvenilo pogođene noge. [produzizivot.com]
-
Groznica
Mogu postojati razni stepeni oštrog bola u grudima, kratkoća daha, kašalj, krvav ispljuvak i groznica, kao i još neki simptomi koji su uvek ozbiljni. U nekim slučajevima plućne infarkcije može doći do iznenadnog šoka i smrti. [ordinacije.info]
Prava groznica sa drhtavicom retko se javlja. [medicina.rs]
[…] sa Vama jedno moje nedavno iskustvo.Naime, prije mjesec dana "zaglavio sam na infektivnu kliniku zbog temperature koja je trajala više od 10 dana (ukupno trajala 22 dana).Na svašta su me ispitivali i razne dijagnoze davali (Bruceloza,Mononukleoza,Q groznica [forum.hr]
Nakon pregleda, neki pacijenti sa PE će pokazati znake groznice, mogu imati abnormalne srčane udarce i imaju nenormalne zvuke koji dolaze iz pluća i srca. Oštećenje jednog od vitalnih organa, koji može uključiti mozak ili pluća. [produzizivot.com]
-
Umor
Simptom sa sto lica: Liječniku ako umor traje više od 15 dana - Iako je kod starijih od 60 godina nešto veći rizik od stvaranja trombova, a time i plućne embolije, liječnici obiteljske medicine trebali bi imati na umu da se ona može javiti i kod vrlo [24sata.hr]
[…] javim na ovu temu.Već desetak dana ima tu knedlu u grlu,fali m izraka i imam osjećaj da ću se ugušiti.Od ostalih simptoma imam ubrzan rad srca(i do 120),gubim kile(sad sam na 4, nervozna sam, napeta...Svi ovi simptomi mogu se pobezati i sa stresom, umorom [forum.roda.hr]
Ovo je vec 19-i dan da ih pijem i sve je bilo u redu do prije par dana kada me uhvatila opca slabost,umor (danas sam mislila da cu pasti u nesvjest) i sto sam posebno htjela napomenuti-nekakvo otezano disanje.Svaki treci,cetvrti udisaj mogu normalno udahnuti [forum.hr]
-
Produljena imobilizacija
Postoje i sekundarni činitelji povišenog rizika od tromboze kao što su nedavni kirurški zahvati u trbuhu s produljenom imobilizacijom, prijelomi kostiju i traume mišića donjih ekstremiteta, prijelomi kostiju zdjelice, pretilost, trudnoća, zatajivanje [zdravobudi.hr]
Respiratorno
-
Kašalj
Mogu postojati razni stepeni oštrog bola u grudima, kratkoća daha, kašalj, krvav ispljuvak i groznica, kao i još neki simptomi koji su uvek ozbiljni. U nekim slučajevima plućne infarkcije može doći do iznenadnog šoka i smrti. [ordinacije.info]
Odmah potražite liječničku pomoć ako osjetite simptome kao što su: otežano disanje, bol u prsima i kašalj koji proizvodi krvavi ili prošarani ispljuvak. Svako zaustavljanje dotoka krvi može dovesti do dekompenzacije desne strane srca. [krenizdravo.rtl.hr]
-
Dispneja
U 50% slučajeva sreće se dispneja koja u pogledu intenziteta može da se kreće od blagog šištanja u grudima do dispneje koja se viđa kod pravog edema pluća. [medicina.rs]
Dijagnoza: Dispneja je najčešći simptom, dok pojava sinkope ukazuje na masivnu, po život opasnu plućnu emboliju. [lekarinfo.com]
U kliničkoj slici simptomi koji se mogu javiti su naglo nastala epizoda dispneje, pleuritični bol, bol/otok jedne ili obije potkoljenice, ortopneja, vizing, kašalj, sinkopa, hemoptizije. [medicalcg.me]
Česti klinički simptomi plućne embolije su iznenadna dispneja u oko 80% bolesnika, ubrzano disanje u oko 70%, bol u prsima u oko 52%, ubrzana srčana frekvencija u oko 26% i gubitak svijesti u oko 19% bolesnika. [zdravobudi.hr]
Simptomi su u pravilu dispneja i pleuralna bol te znakovi subakutnog plućnog srca koje se razvija tjednima i mjesecima. [msd-prirucnici.placebo.hr]
-
Tahipneja
Tahikardija i tahipneja su najčešći znaci plućne embolije, a mogu se naći nabrekle vene i sistolni šum trikuspidne regurgitacije. [lekarinfo.com]
Klinički znaci prisutni kod nastanka PE su tahipneja, tahikardija, pukoti, oslabljen disajni šum, akcentovan P2, hipotenzija, nabrekle jugularne vene. [medicalcg.me]
Veći embolusi uzrokuju akutnu dispneju i tahipneju, pleuralnu bol u prsima, rjeđe kašalj i/ili hemoptize. Masivna PE nastupa naglo s hipotenzijom, tahikardijom, sinkopom ili zastojem srca. Najčešći znakovi PE su tahikardija i tahipneja. [msd-prirucnici.placebo.hr]
Simptomi Najčešći simptomi su nagla pojava dispneje (otežanog disanja), tahipneje (ubrzanog disanja), pleuralne boli u prsima, kašlja i hemoptize (iskašljavanja krvi iz dišnog sustava). [med.over.net]
Kod ovih bolesnika pri fizičkom pregledu nalazimo: 1. tahipneju preko 16 respiracija u minuti, 2. inspiratorne pukote nad mestom embolije, 3. tahikardičnu srčanu radnju preko 100 udara u minutu, 4. pojačan II ton nad plućnom arterijom, 5. sistolni šum [simptomi.rs]
-
Pneumonija
[…] koja potpomažu disfunkciju ovog patološkog procesa spadaju: varikozne vene, srčana insuficijencija, stanja nakon većeg krvarenja, operacije ili traume, duže mirovanje u postelji, starije doba pacijenta, diabetes, maligniteti, period nakon porođaja, pneumonija [medicalcg.me]
Diferencijalno dijagnostički dolaze takođe u obzir pneumonija i atelektaza koje mogu da daju sliku sličnih pulmonalnih infiltracija. [medicina.rs]
Ispadi perfuzije se mogu naći kod brojnih bolesti pluća, uključujući pleuralni izljev, tumore, plućnu hipertenziju, pneumoniju i KOPB. [msd-prirucnici.placebo.hr]
Tako se u diferencijalnoj dijagnozi navode: infarkt miokarda, pneumonija, bronhijalna astma, hronična opstruktivna bolest pluća, Dijagnoza Za tačno postavljanje dijagnoze embolije pluća najvažnije je da se posumnja na ovo oboljenje, naročito ako postoje [simptomi.rs]
Naime, plućna embolija ima slične simptome kao ishemija srca, popuštanje srca, egzacerbacija KOPBa, pneumotoraks, pneumonija, sepsa, akutni plućni sindrom i akutna uznemirenost s hiperventilacijom. [fitness.com.hr]
-
Pukoti
Klinički znaci prisutni kod nastanka PE su tahipneja, tahikardija, pukoti, oslabljen disajni šum, akcentovan P2, hipotenzija, nabrekle jugularne vene. [medicalcg.me]
Kod ovih bolesnika pri fizičkom pregledu nalazimo: 1. tahipneju preko 16 respiracija u minuti, 2. inspiratorne pukote nad mestom embolije, 3. tahikardičnu srčanu radnju preko 100 udara u minutu, 4. pojačan II ton nad plućnom arterijom, 5. sistolni šum [simptomi.rs]
Na plućima auskultatorno oslabljen disajni šum bazalno desno sa retkim kasnoinspirijumskim pukotima. [respiron.rs]
Rjeđe pacijenti imaju hipotenziju, naglašen 2. srčani ton (S2) zbog naglašenog tona nad ušćem plućne arterije (P2) i/ili krepitacije (pukote) ili zviždanje (piskanje) u prsima. [msd-prirucnici.placebo.hr]
Kliniĉke manifestacije ZNACI: Tahipneja( 20/min) Pukoti na plućima Tahikardija( 100/min) Naglašen drugi ton nad a.pulmonalis Kliniĉki znaci DVT Temperatura Zviždanje u grudima Homanov znak Insuficijencija desnog srca Pleuralno trenje [slideshare.net]
Pretraga
Za vrijeme uzimanja varfarina osobu treba periodički kontrolirati krvnom pretragom u cilju ocjenjivanja treba li dozu prilagođivati. [msd-prirucnici.placebo.hr]
Pacijentima se rade i laboratorijske pretrage, iako se na osnovu njih ne može postaviti točna dijagnoza, ali ako su napravljene i sve druge pretrage, doprinijeti će bržem, lakšem i točnijem uspostavljanju dijagnoze. [mojezdravlje.net]
Za vrijeme uzimanja varfarina osobu treba periodično kontrolirati krvnom pretragom u cilju ocjenjivanja treba li dozu prilagođivati. [vasdoktor.com]
Ostali nalazi EKG-a
-
Normalan elektrokardiogram
Bez plućnog infarkta, nalaz rendgena pluća bit će uglavnom normalan. Elektrokardiogram će isključiti mogući infarkt miokarda. Sniženi krvni tlak upućuje na masivnu emboliju, a rutinske laboratorijske pretrage malo doprinose uspostavljanju dijagnoze. [plivazdravlje.hr]
Serum
-
Trombocitoza
[…] odnos izmedju koagulacije i fibrinolize/ ORALNA KONTRACEPTIVNA SREDSTVA/treća generacija sa progesteronskom komponentom/ 2xĉešće CENTRALNI VENSKI KATETER STEĈENE BOLESTI TROMBOCITA -antifosfolipidni sindrom, heparinom uzrokovana trombocitopenija, trombocitoza [slideshare.net]
Rendgen
-
Plućni infiltrat
Pri diferenciranju pomažu nam plućni infiltrati koji se za razliku od embolije, kao što je poznato ne viđaju kod infarkta miokarda. [medicina.rs]
Tipični simptomi i znakovi se javljaju obično 3 do 7 dana nakon okluzije krvne žile: pleuralna bol, vrućica, rjeđe hemoptize i plućni infiltrat na radiogramu. [msd-prirucnici.placebo.hr]
Pleura
-
Pleuralni izljev
Patološki nalaz Rtg pluća i srca nalazima u oko 70% bolesnika, iako je nalaz nespecifičan i uključuje atelektaze, infiltrate u plućima, pleuralni izljev i podizanje hemidijafragme. [zdravobudi.hr]
RTG pluća je obično normalan mada može pokazati atelektazu, fokalne infiltrate, elevaciju hemidijafragme i/ili pleuralni izljev. [msd-prirucnici.placebo.hr]
Liječenje
Liječenje varfarinom može se nastaviti nekoliko sedmica ili mjeseci. Liječenje Liječenje plućne embolije počinje davanjem kisika, i, ako je potrebno, sredstava protiv boli (analgetici). [vasdoktor.com]
Liječenje varfarinom može se nastaviti nekoliko tjedana ili mjeseci. Liječenje Liječenje plućne embolije počinje davanjem kisika, i, ako je potrebno, sredstava protiv boli (analgetici). [msd-prirucnici.placebo.hr]
Poremećaji koagulacije Visoki krvni tlak Liječenje plućne embolije Liječenje plućne embolije mora biti trenutačno i zahtijeva pacijenta hospitalizaciju. [hr.mattelvalues.com]
SIMPTOMI I PROCES LIJEČENJA Šta je PLUĆNA EMBOLIJA? Plućna embolija je poremećaj koji nastaj nakupljanjem zgusnute krvi u pulmonarnoj arteriji s posljedičnom opstrukcijom dotoka krvi u plućno tkivo. [novi.ba]
Ipak, osnovni lijek koji se koristi za liječenje plućne embolije je Heparin, koji se daje pacijentima u bolničkim uvjetima, intravenski i prema točno određenim dozama. [mojezdravlje.net]
Prognoza
Embolija pluća prognoza Kada je u pitanju embolija pluća prognoza zavisi od vrste plućne embolije i od toga da li postoje neki drugi zdravstveni problemi. [sanportal.info]
Prognoza Plućna embolija se često završava naglim egzitusom. Prognoza je naročito loša ako se u okviru kliničke slike razvije akutno plućno srce ili cirukulatorni kolaps (šok). [medicina.rs]
• Uvod • Uzroci • Simptomi • Dijagnoza • Prognoza • Prevencija • Liječenje Uvod Plućna embolija je naglo začepljenje arterije pluća (plućne arterije) embolusom. [vasdoktor.com]
Nije dostupno, osim ako: Pripadate bilo kojoj grupi Upitnik za evaluaciju programa Upitnik (Feedback) Nije dostupno, osim ako: Postigli ste traženi rezultat za TEST: Plućna embolija – Dijagnostika, inicijalni tretman i prognoza Pripadate bilo kojoj grupi [akademijazakme.edu.rs]
Prognoza Smrtnost nakon početne tromboembolije ovisi o proširenosti plućne embolije i prethodnom kardiopulmonarnom statusu pacijenta. [plivazdravlje.hr]
Etiologija
PLUĆNA EMBOLIJA - Nastaje zbog opstrukcije manjih ili većih grana a.pulmonalis krvnim ugruškom ili drugim materijama koje putem venske krvi dospevaju u cirkulaciju (masna i vazdušna embolija) ETIOLOGIJA : tromboflebitis i flebotromboza dubokih vena nogu [svetmedicine.com]
Etiologija: U većini slučajeva plućna embolija je uzrokovana trombom iz dubokih vena nogu (duboka venska tromboza). ali embolizacija može nastati i amnionskom tečnošću, vazduhom i masnim tkivom. [lekarinfo.com]
Etiologija i patogeneza Venska oboljenja spadaju u grupu najmasovnijih oboljenja savremenog čoveka. [sh.wikipedia.org]
Etiologiju nastanka tromba, objasnio je nemački lekar Virhow koji je naveo da nastanku uslova za razvoj tromboze pogoduju tri faktora- hiperkoagulabilnost krvi, hemodinamske promene u krvnom sudu ( veni) – staza ili pojava turbulencije i oštećenje endotela [medicor.rs]
Etiologija Prema nedavnim ispitivanjima, nađeno je da u 90% slučajeva plućna embolija nastaje zbog tromboze dubokih vena iznad lista noge, zatim tromboflebitisa pelvičnih vena i, znatno rede, zbog parijetalne tromboze desne pretkomore kod srčanih oboljenja [simptomi.rs]
Epidemiologija
Epidemiologija PE je teška za odrediti jer bolest prolazi asimptomatski, odnosno inicijalna dijagnoza je klinička, a u nekim slučajevima prva prezentacija PE bude naprasna smrt. [medicalcg.me]
EPIDEMIOLOGIJA VTE GODIŠNJA INCIDENCIJA KLINIĈKI SUSPEKTNE PTE : 2 – 3 /1000 stanovnika u razvijenim zemljama Sigurna PTE u 1/3 obolelih Zbog razliĉitog stepena ispoljavanja (masivna sa akutnim opterećenjem desne komore do mikroemboilija koje mogu [slideshare.net]
Patofiziologija
[…] do staze u nogama (trudnoća, hiruške intervencije, akutni infarkt miokarda, insuficijencija desnog srca, frakture kostiju); neki karcinomi (ovarijum, pankreas, jetra, želudac, prostata) uzrokuju česte migrirajuće tromboflebitise, pa i plućnu emboliju PATOFIZIOLOGIJA [svetmedicine.com]
Simptomi i patofiziologija bolesti Tromboembolija pluća (PTE) se u osnovi teško prepoznaje zato što simptomi vrlo variraju u zavisnosti od brojnih faktora-obima zahvaćenosti krvnih sudova, odnosno glavnog stabla ili grana plućnih arterija koje dovode [medicor.rs]
Simptomi i patofiziologija Tromboembolija pluća se teško prepoznaje zbog toga što simptomi veoma variraju u zavisnosti od brojnih faktora: obima zahvaćenosti krvnih sudova (masivnosti embolije), veličine tromba, kao i opšteg zdravstvenog stanja pacijenta [belmedic.rs]
PATOFIZIOLOGIJA VTE 1856 godine Rudolf Virchow trijas faktora koji uzrokuju koagulacijju OŠTEĆENJE ENDOTELA HIPERKOAGULABILNOST VENSKA STAZA SMANJENJE FIBRINOLIZE 9. [slideshare.net]
Etiologija i patofiziologija Gotovo sve PE potječu od tromba iz vena donjih udova ili zdjelice (duboka venska tromboza [DVT]—vidi str.754) a mogu biti skriveni. Tromboembolusi također mogu potjecati iz vena gornjih udova ili šupljina desnog srca. [msd-prirucnici.placebo.hr]
Prevencija
Prevencija Ako ste visoko rizična osoba za nastajanje ovog akutnog oboljenja pluća, prevencija je od presudne važnosti: -šetajte i krećite se što je više moguće; -izbegevajte dugo sedenje; -dok sedite savijajte noge što češće; -dok putujete pijte puno [planetazdravlja.com]
Prevencija plućne embolije Brojne su mere koje mogu da umanje rizik od nastanka embolije pluća. Pacijenti koji spadaju u visokorizičnu grupu mogu da uzimaju antikoagulante poput heparina i varfarina. [prirodnoizdravo.com]
Osteoporoza – prevencija, otkrivanje i liječenje Farmakologija 15.12.2016. Farmakovigilancija – uvijek budni čuvari sigurnosti pacijenata OGLAS Upućujemo zdravstvene radnike na posljednji cjelokupni sažetak opisa svojstava lijeka na PLIVAmed.net-u. [plivamed.net]
Prevencija Prevencija DVT je u biti prevencija PE. Neophodnost prevencije ovisi o pacijentovim faktorima rizika. [msd-prirucnici.placebo.hr]
Prevencija je ta da se prije operacije stavlja elastični zavoj na donje ekstremitete te da se utvrdi status zgrušavanja krvi. Želite li postaviti pitanje dr. Jeliću za neki od narednih članaka, to možete učiniti na: [email protected] [burza.com.hr]