Prezentacija
Klinička prezentacija i pregled bolesnika s Parkinsonovom bolešću Parkinsonova bolest se zbog heterogene kliničke prezentacije preklapa s drugim bolestima poremećaja pokreta pa je diferencijalna dijagnoza izuzetno zahtjevna. [plivazdravlje.hr]
Manjak živčanog prijenosnika dopamina rezultira tipičnom kliničkom prezentacijom PB koju karakterizira trijas simptoma: tremor (u početku isključivo jednostrani), rigor i bradikineza, s kasnijim razvojem posturalne nestabilnosti (2). [zdravobudi.hr]
Oči
- Rijetko treptanje
treptanja i sličnih simptoma. [ordinacija.vecernji.hr]
Dijagnoza se potvrđuje prisustvom drugih karakterističnih znakova (npr. rijetko treptanje, slaba mimika lica, oštećenje posturalnih refleksa, karakterističan hod). [msd-prirucnici.placebo.hr]
Čeljust i zubi
- Slinjenje
– Ukočenost u određenim dijelovima tijela – Nekontrolirani pokret koji utječe na udove u mirovanju – Teškoće pri stajanju ili hodanju, s oslabljenom ravnotežom i koordinacijom – Nenormalan položaj tijela, pognut – Nekontrolirani pokreti mišića lica, slinjenje [oaza-dom.hr]
[…] atake, promjene raspoloženja, depresija, halucinacije, iluzije, deluzije, kognitivne smetnje); poremećaji vegetativnog živčanog sustava (ortostatska hipotenzija, opstipacija, smetnje mokrenja, poremećaji seksualnih funkcija, pojačano znojenje, pojačano slinjenje [plivazdravlje.hr]
Lice ponekad poprima izgled maske, a može se javiti prekomjerno mašćenje kože lica i pojačano slinjenje. [glas-koncila.hr]
Gastrointestinalno
- Zatvor
Sekundarni simptomi su: depresija, poremećaji u spavanju, vrtoglavica, konstipacija (zatvor), demencija, te problemi sa govorom, disanjem, gutanjem i seksualnom funkcijom. [zivim.gloria.hr]
Oni uključuju depresiju, poremećaj u spavanju, vrtoglavicu, konstipacija (zatvor), demenciju, te probleme sa govorom, disanjem, gutanjem i seksualnom funkcijom. Ponovno, važno je uočiti da različiti pacijenti imaju različite simptome. [sh.wikipedia.org]
Oboleli od PB mogu patiti od bilo kog sa duge liste sekundarnih simptoma: depresija, nesanica, vrtoglavica, konstipacija (zatvor), demencija, problemi sa govorom, disanjem, gutanjem i seksualnom funkcijom. [apotekanis.co.rs]
Takođe, među simptomima su i depresija, poremećaji u spavanju, konstipacija (zatvor), demencija i drugi. Parkinsonova bolest učestalija je kod osoba starijih od 50 godina. Pogađa i muškarce i žene, s tim da češće obolevaju muškarci. [trt.net.tr]
- Mučnina
Da bi se izbegla neželjena dejstva (npr. mučnina, pad krvnog pritiska) kombinuje se sa supstancama koje sprečavaju njeno pretvaranje u dopamin van mozga. [pharmamedica.rs]
Premda se čini da selegilin ne izaziva nuspojave, on može potencirati diskinezije, mentalne i psihijatrijske nuspojave, mučninu zbog korištenja levodope, zahtijevajući snižavanje njene doze. [msd-prirucnici.placebo.hr]
Nuspojave mogu uključivati mučninu i glavobolju. Inhibitori enzima katehol-O-metiltransferaze (COMT- inhibitori) – entakapon je primarni lijek iz ove klase. [krenizdravo.rtl.hr]
- Krutost mišića
Glavni znakovi su drhtavica pri mirovanju, krutost mišića i usporeni pokreti. Drhtavica i usporenost uglavnom se javljaju prvo u jednom udu, a onda se prenose na drugi ud na istoj strani tela, pa kasnije i na drugu stranu. [centarzaoporavak.com]
Krutost mišića – Ukočenost se može javiti u bilo kojem dijelu tijela, a tako tvrd mišić ograničava pokret i može uzrokovati bolove. Otežano stajanje i ravnoteža – I to su mogući simptomi Parkinsonove bolesti. [adiva.hr]
Simptomi Parkinsonove bolesti Tipični simptomi PB uključuju tremor, krutost mišića, usporeno kretanje te slabu ravnotežu. [vitamini.hr]
Istežite se da biste sprečili grčenje mišića Nežni pokreti i istezanje će vam olakšati dan. Takođe mogu da pomognu kod krutosti, osetljivosti i bola. [prirodanadar.rs]
Koža
- Pojačano znojenje
znojenje, pojačano slinjenje, otežano gutanje); poremećaji spavanja (nesanica, poremećaji REM-faze spavanja, nevoljne kretnje u snu, pojačana dnevna pospanost); poremećaji osjetnih funkcija (smetnje njuha, nesposobnost prepoznavanja boja, snižena vidna [plivazdravlje.hr]
Neurološki
- Tremor
Karakteristični su tremor palca i kažiprsta (tremor brojanja novca) i tremor šake u mirovanju. Kasnije u toku bolesti tremor zahvata i ostale mišićne grupe. Rigidnost mišića se može javiti u bilo kom delu tela. [pharmamedica.rs]
Simptomi Bolest kod većine pacijenata počinje postupno i podmuklo tremorom ruku u mirovanju. [robotska-neurorehabilitacija.eu]
Tremor obično počinje kao jednostran i povremen (npr. na ruci) širi se i zahvata drugu stranu, a zatim donju vilicu, trup, usne… Tremor se javlja u mirovanju, sa pokretom se smanjuje, ili prestaje. [simptomi.rs]
Simptomi i znakovi U većine bolesnika bolest počinje postupno i podmuklo tremorom ruku u mirovanju (tremor poput valjanja pilula). Tremor je spor i grub. [msd-prirucnici.placebo.hr]
Tremor (drhtanje) je simptom koji javnost često povezuje sa PB, ali ustvari tek oko 25% pacijenata doživljava jako slabi tremor ili ga uopće nemaju. Kada je prisutan, tremor može biti jači na jednoj strani tijela. [plivazdravlje.hr]
- Bradikinezija
Parkinsonova bolest je progresivno degenerativno stanje, općenito okarakterizirano drhtanjem (tremorom), usporenošću pokreta (bradikinezijom), ukočenošću, te abnormalnostima držanja tijela. [zivim.gloria.hr]
Bradikinezija znači sporost pokreta. Ovaj simptom u najvećoj mjeri doprinosi funkcionalnom oštećenju bolesnika. Obilježen je kašnjenjem u započinjanju pokreta i smanjenjem amplitude pokreta. [cybermed.hr]
U PB je prisutan tremor (drhtanje), rigiditet (ukočenost mišića ruku, nogu i vrata) i bradikinezija (usporeni pokreti). Tremorse karakteriše ritmičnim podrhtavanjem i nevoljnim pokretima različitih delova tela. [apotekanis.co.rs]
Primetno je i usporenje pokreta (bradikinezije). Četvrti stadijum. Simptomi bolesti su izraženi u punoj meri. Samostalan hod je praktično onemogućen. Jasno su vidljivi ukočenost mišića i bradikinezija. [pharmamedica.rs]
- Posturalna nestabilnost
Posturalna nestabilnost (slaba ravnoteža) se javlja kao rezultat gubitaka posturalnih refleksa. To su autonomni refleksni mehanizmi koji kontroliraju održavanje uspravnog položaja i štite osobu od padova tijekom promjene položaja. [cybermed.hr]
Posturalna nestabilnost nastaje progresijom bolesti i karakteriše je hod na širokoj osnovi uz geganje. Pacijenti su naročito nestabilni tokom naglih promena pravca kretanja sa čestim padovima. [zonamedicine.com]
Primarni simptomi Parkinsonove bolesti Tremor (drhtanje) Rigor (ukočenost) Bradikinezija (usporenost pokreta) Posturalna nestabilnost (slaba ravnoteža) Smetnje u kretanju Sekundarni simptomi Parkinsonove bolesti Depresija Opstipacija (zatvor) Inkontinencija [dom.hr]
Bradikinezija (usporenost pokreta) Posturalna nestabilnost (slaba ravnoteža) Smetnje u kretanju Sekundarni simptomi[uredi VE | uredi] Depresija Opstipacija (zatvor) Inkontinencija Disfagija (problemi gutanja) Demencija Mikrografija Seboreja kože i vlasišta [hr.wikipedia.org]
Parkinsonova bolest - bolest starije populacije Idiopatsku Parkinsonovu bolest karakteriziraju tremor u mirovanju, bradikineza, rigiditet uz fenomen "zupčanika" te posturalna nestabilnost. [plivazdravlje.hr]
- Mikrografija
Javljaju se promjene u rukopisu (mikrografija – veličina slova se smanjuje tijekom pisanja) i govoru (usporeno započinjanje, tiho, monotono, nerazumljivo pričanje). Osim toga često se javljaju i pretjerano znojenje te seboreja kože i vlasišta. [cybermed.hr]
Javljaju se promjene u rukopisu (mikrografija –veličina slova se smanjuje tijekom pisanja) i govoru (usporeno započinjanje, tiho, monotono, nerazumljivo pričanje). Brzina napredovanja same bolesti razlikuje se od bolesnika do bolesnika. [sh.wikipedia.org]
Kod nekih pacijenata može doći do progresivnog smanjenja slova tokom pisanja (mikrografija). Pokreti poput mahanja rukom tokom hodanja i gestikulacije u toku razgovora su poremećeni, smanjeni ili izostaju. Lice je hipomimično kao maska. [zonamedicine.com]
Bolesnici su skloni mikrografiji - pišu vrlo sitna slova. Otežana je inicijacija pokreta, a jednom kad bolesnik krene postoji stalna tendencija pada prema napred i prave se sitni koraci. [simptomi.rs]
[…] drhtanje) Rigor (ukočenost) Bradikinezija (usporenost pokreta) Posturalna nestabilnost (slaba ravnoteža) Smetnje u kretanju Sekundarni simptomi Parkinsonove bolesti Depresija Opstipacija (zatvor) Inkontinencija Disfagija (problemi gutanja) Demencija Mikrografija [dom.hr]
- Glavobolja
Imaćete glavobolje Klasična kriza zbog nedostatka stimulansa na koje je telo naviklo, rezultira jakom glavoboljom. Kada prestanete da pijete kafu telo lišavate adrenalina i dopamina, hormona koji vas drže budnim. [sattelevizija.com]
Dijagnostički i terapijski pristup pri glavoboljama svi Medicus brojevi >>> NAJPOPULARNIJE > < Bol 21.10.2015. Bolna leđa - medicinske vježbe (nove smjernice) Farmakologija 14.07.2016. [plivamed.net]
Kao neželjena dejstva mogu se javiti mučnina i glavobolje. U kombinaciji sa levodopom povećava se rizik od halucinacija. Takođe se ne preporučuje istovremena upotreba sa antidepresivima i nekim narkoticima. [pharmamedica.rs]
Nuspojave mogu uključivati mučninu i glavobolju. Inhibitori enzima katehol-O-metiltransferaze (COMT- inhibitori) – entakapon je primarni lijek iz ove klase. [krenizdravo.rtl.hr]
Sustav cijelog tijela
- Umor
Osim toga osobe su patile od depresija, kroničnog umora ili neurotičnih strahova. Mogućnost liječenja nije na vidiku Tu je bolest već prije 200 godina opisao londonski liječnik James Parkinson. Naslov je glasio: An Essay on the Shaking Palsy. [dw.com]
[…] razmišljanju/koncentraciji Otežano gutanje Otežano uriniranje/teškoće prilikom kontrolisanja bešike Teškoće u određivnaju određenih mirisa Emotivne promene(depresija, strah, anksioznost, gubitak motivacije) Poremećaji sna Konstipacija Nizak krvni pritisak Umor [humanitas.net]
Mogu se javiti i pojačani umor te bolovi u različitim dijelovima tijela, a kod nekih osoba i seksualna disfunkcija. Postavljanje dijagnoze i liječenje Nema specifičnog testa kojim se potvrđuje dijagnoza Parkinsonove bolesti. [adiva.hr]
Rigiditet i hipokinezija mogu uzrokovati bolove u mišićima te osjećaj umora. Lice postaje poput maske, s otvorenim ustima i smanjenim treptanjem. [msd-prirucnici.placebo.hr]
- Neuspjeh
Poslije tog razdoblja, pojačavaju se različiti stupnjevi sindroma levodopa neuspjeha. Tip B – Akinetički tip – teži, nestabilni oblik bolesti s problemom hodanja i zanemarivom količinom tremora. [dom.hr]
Poslije tog razdoblja, pojačavaju se različiti stupnjevi sindroma levodopa neuspjeha. Tip B - Akinetički tip - teži, nestabilni oblik bolesti s problemom hodanja i zanemarivom količinom tremora. [hr.wikipedia.org]
Neuspjeh operativnog zahvata manifestira se trajnom ili recidivnom hiperkalcemijom i znak je trajnog, odnosno recidivnog (ponavljajućeg) primarnog hiperparatireoidizma. [vasezdravlje.com]
Lice, glava i vrat
- Hipomimija
[…] trijas simptoma kod Parkinsonove bolesti je tremor (podrhtavanje) ruku rigor (zgrčenost) hipokinezija (smanjeno pokretanje ekstremiteta) Akinezija (nedostatak pokreta), hipokinezija, bradikinezija (usporenost svih pokreta, manjak inicijative pokreta), hipomimija [simptomi.rs]
Ona dodaje da su posledica i neke specifične promene kao što su hipomimija (oslabljena mimika lica – lice maska), smanjena učestalost treptanja, tiši glas, smetnje artikulacije govora, pisanje sitnih slova, teško ustajanje sa stolica, sitni koraci, povlačenje [danas.rs]
- Lice poput maske
poput maske) neki su od simptoma koji su mogući kod ove bolesti. [simptomi.rs]
Respiratorno
- Hipofonija
Dizatrija i hipofonija dovode do poteškoća u komunikaciji, a smetnje gutanja povećavaju rizik od aspiracijske pneumonije. [nzjz-split.hr]
Kod jasno izražene kliničke slike bolesnik hoda sitnim koracima, nagnut prema naprijed, bez spontanih kretnji rukama tijekom hoda, mimika lica je osiromašena, glas je tih (hipofonija), teško započinje određenu kretnju (npr. ustajanje sa stolca, okretanje [vasezdravlje.com]
- Hiposmija
Hiposmija, odnosno smanjenje njuha, očituje se u nemogućnosti otkrivanja mirisa, kao i razlikovanja i određivanja vrste mirisa, a vrlo je često rani poremećaj u osoba oboljelih od Parkinsonove bolesti. [plivazdravlje.hr]
Pretraga
Prednosti su transkranijske sonografije brzina i jednostavnost pretrage, čak i kod jače tremoroznih bolesnika, kao i činjenica da nema zračenja, a sama pretraga se može ponavljati neograničeni broj puta. [plivazdravlje.hr]
Dodatne dijagnostičke pretrage poput kompjutorske tomografije mozga (CT) ili magnetske rezonancije (MR) mogu pomoći isključiti neke neurološke ili vaskularne poremećaje sa sličnim simptomima, no ne i dokazati bolest. [sh.wikipedia.org]
Provode se krvne pretrage kojima se isključuje eventualna druga podloga opisanih simptoma te metode prikaza moždanih struktura, odnosno magnetska rezonancija mozga (MRI), ultrazvučni pregled mozga, SPECT, PET sken te DAT sken. [adiva.hr]
Za procjenu mogućnost tihe celijakije obavljene su dodatne krvne pretrage kojima su utvrđeni izrazito povišena IgA, anti-transglutaminazna antitijela i pozitivna anti - endomiolizalna antitijela što su znakovi autoimune bolesti povezane s glutenom. [sangreen.eu]
Liječenje
Cilj liječenja je postići kontinuiranu stimulaciju dopaminergičkih neurona primjenom antiparkinsonika (lijekova za liječenje Parkinsonove bolesti). [cybermed.hr]
Manji broj bolesnika u uznapredovaloj fazi bolesti, kandidati su za neke druge metode liječenja, kao što su neurokirurško liječenje, primarno duboka mozgovna stimulacija (engl. [zdravobudi.hr]
Liječenje Ciljevi liječenja PB su utjecati na simptome tako da su dugoročne nuspojave liječenja smanjene/izbjegnute, te usporiti ili zaustaviti progresiju bolesti. [plivazdravlje.hr]
Liječenje Parkinsonove bolesti Liječenje Parkinsonove bolesti je simptomatsko i ne zaustavlja napredovanje bolesti. [centarzdravlja.hr]
Foto: Guliver/Shutterstock Liječenje zahtjeva multidisciplinarni pristup Ranim započinjanjem liječenja i dobrim odgovorom pacijenta na liječenje uspijeva se bolest držati pod kontrolom dugi niz godina i pacijentima omogućiti zadovoljavajuće funkcioniranje [miss7zdrava.24sata.hr]
Prognoza
Prognoza Parkinsonove bolesti Prognoza ovisi o tipu Parkinsonove bolesti: Tip A - Tremor dominantni tip – blaži oblik bolesti povezan s tremorom i drugim simptomima ograničenim na jednu stranu tijela. [cybermed.hr]
Najbolja prognoza – bolesnici odgovaraju jako dobro na uobičajene lijekove kao što je levodopa. Poslije tog razdoblja, pojačavaju se različiti stupnjevi sindroma levodopa neuspjeha. [dom.hr]
– Suvremene mogućnosti rane dijagnostike te terapije popravile su prognozu bolesti te je znatno produljena radna sposobnost i samostalan život bolesnika. Parkinsonova bolest. Hrvatska enciklopedija, mrežno izdanje. [enciklopedija.hr]
Najbolja prognoza - bolesnici odgovaraju jako dobro na uobičajene lijekove kao što je levodopa. Poslije tog razdoblja, pojačavaju se različiti stupnjevi sindroma levodopa neuspjeha. [hr.wikipedia.org]
Prognoza porasta oboljenja od Parkinsonove bolesti u svijetu Čekajući otkriće U jednoj opsežnoj studiji znanstvenici na University Colleges London su utvrdili da se brojni znakovi oboljenja pojavljuju već više godina prije izbijanja bolesti. [dw.com]
Etiologija
Etiologija i rizični čimbenici Prema sadašnjim znanstvenim saznanjima Parkinsonova bolest je multietiološki poremećaj, rezultat genetske predispozicije i interakcije okolišnih čimbenika. [nzjz-split.hr]
Etiologije i patofiziologija ove bolesti relativno je slabo shvaćena i dijagnoze se obično temelje na kliničkim obilježjima. [plivazdravlje.hr]
Vrsta sudjelovanja Predavanje Vrsta recenzije Domaća recenzija Ključne riječi Paratireoidna žlijezda; karcinom; HRPT2 mutacija (Parathyroid gland; carcinoma; HRPT2 mutation) Sažetak Karcinom paratireoidne žlijezde je rijetka maligna bolest nepoznate etiologije [bib.irb.hr]
Etiologija Parkinsonove bolesti Točan uzrok degeneracije dopaminergičkih neurona je nepoznat. [cybermed.hr]
Epidemiologija
Epidemiologija Rasprostranjenost i pojavnost Parkinsonove bolesti ovisi o starosnoj dobi bolesnika. U starosnoj dobi do 40 godina javlja se 3-4 slučaja na 100 tisuća stanovnika. [plivazdravlje.hr]
Epidemiologija Parkinsonove bolesti Parkinsonova bolest je treći najučestaliji neurološki poremećaju čovjeka. Javlja se u 1% populacije starije od 60 godina. Incidencija i prevalencija Parkinsonove bolesti rastu sa povećanjem starosti populacije. [cybermed.hr]
Patofiziologija
Jamesa Parkinsona 1817. godine u eseju o „drhtavoj paralizi“ naše znanje i razumijevanje te bolesti povećali su se na svim poljima – od genetike, patologije, patofiziologije, dijagnostike i liječenja. To je heterogena i vrlo kompleksna bolest. [hrcak.srce.hr]
Etiologije i patofiziologija ove bolesti relativno je slabo shvaćena i dijagnoze se obično temelje na kliničkim obilježjima. [plivazdravlje.hr]
Etiologija i patofiziologija U Parkinsonovoj bolesti dolazi do gubitka pigmentnih neurona u supstanciji nigri, locusu ceruleusu i skupini dopaminergičkih neurona u moždanom deblu. [msd-prirucnici.placebo.hr]
Prevencija
Osteoporoza – prevencija, otkrivanje i liječenje Farmakologija 15.12.2016. Farmakovigilancija – uvijek budni čuvari sigurnosti pacijenata OGLAS Upućujemo zdravstvene radnike na posljednji cjelokupni sažetak opisa svojstava lijeka na PLIVAmed.net-u. [plivamed.net]
Algoritam zahtjeva prema zdravstvenom sustavu s obzirom na napredovanje Parkinsonove bolesti Prevencija Parkinsonove bolesti Trenutno ne postoje učinkoviti dokazani postupci za prevenciju Parkinsonove bolesti. [nzjz-split.hr]
Uz medikamentnu terapiju, iznimnu važnost ima kompleksna neurorehabilitacija od samog dijagnosticiranja bolesti, usmjerena ka liječenju i prevenciji razvoja komplikacija, prevenciji padova, zaustavljanju ili usporenju progresije simptoma i adekvatnoj [zdravobudi.hr]
No, sigurni smo, jer smo kroz svoju dugogodišnju plesnu praksu imali niz primjera i dobili niz dokaza, kako su i ostali plesovi jednako sudjelovali u psihičkom i fizičkom oporavku osoba oboljelih od raznih bolesti, a također se pokazali i kao izvrsna prevencija [miss7zdrava.24sata.hr]