Prezentacija
Klinička prezentacija migrene Sam migrenozni napadaj traje od 4 do 72 sata, a može nastupiti i bez upozoravajućih znakova ili trigera. Migrena generalno prolazi kroz četiri faze: 1) prodrom, 2) aura, 3) napad i 4) postdromna faza. [plivazdravlje.hr]
Oči
-
Fotofobija
Može joj predhoditi aura, prate je: često mučnina povraćanje fotofobija (osetljivost na svetlost) fonofobija (osetljivost na buku). 30 – 40% pacijenata koji se leče od Migrene žale sa na poremene napade vrtoglavica. [drgaletic.rs]
Vjerojatnost dijagnoze povećava se s postojanjem fotofobije, mučnine ili nesposobnosti za rad/učenje tijekom jednog dana. [dnevno.hr]
Brojni bolesnici imaju nekoliko vrsta glavobolja, uključujući blaže napadaje bez mučnine ili fotofobije; ovi napadaji sliče tenzijskim glavoboljama. [msd-prirucnici.placebo.hr]
Kao što smo napomenuli sam napad prate fono- i fotofobija, a ponekad i osmofobija – preosetljivost na mirise. [orl.rs]
Nakon toga javlja se jaka, »pulsirajuća« bol u dijelu glave, strah od svjetla (fotofobija), nepodnošenje okoline, mučnina i povraćanje. Teško stanje, koje onemogućuje posao i socijalne kontakte, može trajati do 24 sata. [enciklopedija.hr]
-
Poremećaj vida
Oko trećine bolesnika s migrenskim glavoboljama doživljava simptome aure: prolazne poremećaje vida, osjeta, govora ili motorike koji ukazuju na skoru pojavu glavobolje. [neofen.hr]
Aura je skupina simptoma, uključujući poremećaje vida, koji su znak upozorenja da dolazi loša glavobolja. Neke žene, ali ne sve, mogu imati manje migrene kada su trudne. [plavapoliklinika.ba]
Bol je često praćena mučninom, povraćanjem i poremećajem vida. Karakteristika migrenoznih glavobolja je da se pre napada u velikom broju slučajeva javlja tzv. aura. [stetoskop.info]
Česti su poremećaji vida, koncentracije, a bol se povećava pri svakoj fizičkoj aktivnosti. [makamu.rs]
-
Zamućeni vid
Aura se može očitovati kao smetnja vida, mrlja u vidnom polju koja se povećava; zamućen vid, ili čak i potpuna sljepoća na jednom oku, no mogu se javiti i svjetleće točkice, zvjezdice ili cik-cak crte. [braconline.com.hr]
Karakteriziraju je niz simptoma koji uključuju promjene ponašanja u vidu euforije ili depresije, iritabilnosti, smetnje koncentracije, umor, promjene apetita (nagla želja za određenom hranom), osjetljivost na svijetlo i/ili zvuk, zamućen vid, zijevanje [ljekarnasdz.hr]
Pored bola, migrenu često prate mučnina, povraćanje, osetljivost na svetlo, zvuk i mirise, zamućeni vid i pad koncentracije. Kod migrene sa aurom javljaju se vidna obeležja. Najčešće su to svetleće tačkice, linije ili koncentrični krugovi. [drnestorov.rs]
Većinom počinje zamućenim vidom ili crnilom pred očima. Za oboljele od migrene je jasno što nakon toga slijedi: glavobolja koja se osjeća kao udaranje čekića u glavu. [dw.com]
-
Suzenje
Bol često zahvata jednu stranu glave i praćen je suzenjem oka i curenjem sekreta iz nosa sa iste strane glave gde je i bol lokalizovan. [markojovasevic.rs]
Cluster ili Hortonove glavobolje, za koju je tipično da su žestoke boli iza oka popraćene crvenilom oka i suzenjem iz nosnice iste strane glave. [zzjzpgz.hr]
Mučnina je česta, a neki imaju suzenje oka i začepljen nos, što može dovesti do pogrešne dijagnoze sinusne glavobolje. [plivazdravlje.hr]
Iznenadna glavobolja: bol koja se javlja iznenada, većinom u isto vrijeme, praćena simptomima kao što su: suzenje očiju, krvarenje iz nosa i sl., većinom traje oko sat vremena, napadi glavobolje se javljaju u isto vrijeme svakih dva tjedna, riječ je o [krenizdravo.rtl.hr]
Bolnost se javlja jednostrano, orbitalno i sljepoočno uz pojavu simptoma poput suzenja oka, nazalne kongestije (začepljen nos), mioze i otekline vjeđa. Javlja se češće kod muškaraca i ima tendenciju ponavljanja. [farmacia.hr]
-
Skotom
Najčešći oblici aure su: scintilirajući skotom (bljeskajuća točkica u vidnom polju), jednostrani ispadi vidnog polja, jednostrani poremećaji osjeta ili motorike u ekstremitetima ili poremećaji govora. [plivazdravlje.hr]
Gastrointestinalno
-
Mučnina
Da biste ublažili podražaj na povraćanje i mučninu koje često prate pulsirajuću migrenu, pokušajte uzeti kombinaciju analgetika i lijeka protiv mučnine, savjetuje Profesionalna udruga njemačkih neurologa, prenosi Večernji list. [dulist.hr]
Kada je riječ o migreni, trebate znati da nemaju svi iste simptome, a evo kako možete razlikovati migrenu od obične glavobolje: Mučnine Većina ljudi koji pate od migrena osjećaju mučninu, vrtoglavicu i imaju nagon za povraćanje. [nezavisne.com]
Bol je često praćena mučninom, povraćanjem i poremećajem vida. Prije napadaja često se javlja aura. [dnevno.hr]
Mučnina i osetljivost na svetlost Migrena je često praćena mučninom, ponekad povraćanjem, kao i povećanom osetljivošću na spoljne draži, kao što su svetlost, buka i mirisi. [zena.blic.rs]
Određene namirnice poput sira, čokolade, vina mogu da stvaraju mučninu i gađenje. Migrena češće pogađa žene. Napadi migrene traju nekoliko sati ili dana. [belmedic.rs]
-
Povraćanje
NEPODNOŠLJIVA bol, povraćanje, slabina, osjetljivost na svjetlost i zvukove jasan su znak migrene od koje pate mnogi. četvrtak 10.8.2017. [index.hr]
Za vrijeme glavobolje mora biti prisutna mučnina i povraćanje i/ili fotofobija i fonofobija. [dietpharm.hr]
Glavobolja je praćena mučninom, sa ili bez povraćanja. [drgaletic.rs]
Kod glavobolje sa jakom mučninom i povraćanjem pomažu Voltaren čepići koji se stavljaju u debelo crijevo. Ako je prisutna i mučnina i povraćanje daje se Reglan ili Torecan u čepićima ili injekcijama. [hrvatskiglas-berlin.com]
MUKA I POVRAĆANJE Prema istrazivanju American Migraine Study II, ispitano je 3700 pacijenata sa migrenom od kojih 73% navode mučninu kao propratni simptom, a 29% povraćanje. [markojovasevic.rs]
-
Proljev
[…] promjene raspoloženja (depresija, euforija), hiperaktivnost, preosjetljivost, unutarnji nemir, oslabljena koncentracija, pospanost, zijevanje, osjećaj stezanja u vratu, gubitak apetita ili pojačana želja za hranom, pojačana žeđ, poremećaji probave (proljev [dietpharm.hr]
Ostali simptomi mogu biti zamućenje vida, osjećaj začepljenosti nosa, proljev, učestalo mokrenje, bljedilo, ili znojenje. Može se pojaviti i oteklina ili bolnost kože glave, kao i kočenje mišića vrata. [dnevno.hr]
Mišićno-koštano
-
Bol u vratu
BOL U VRATU U ranoj fazi migrene često se javlja ukrućenost vrata i pulsiranje u predelu njegove zadnje strane koja prethodi glavobolji. [markojovasevic.rs]
Gorki sastojci potiču rad jetre i žuči, zbog čega se učinkovita kao vrlo jaka metoda opuštanja te u slučajevima boli u vratu, glavi i ramenima, za uklanjanje glavobolja, migrena i simptoma predmensturalnog sindroma, kod neredovitih mjesečnica, kod anksioznosti [kontekst.io]
Za to vreme se javlja jedan konstantan simptom poput zevanja ili upornog bola u vratu, pa čak i stalna glad. Ova faza kod nekih ljudi izostane. Posle ovoga dolazi do aure, kod ljudi koji je imaju i zatim dolazi do faze napada. 5. [zena.blic.rs]
Trauma glave, bol u vratu ili disfunkcija temporomandibularnog zgloba ponekad izazove ili pogorša napadaj migrene. Kolebanje razine estrogena je snažan okidač za migrenu. [msd-prirucnici.placebo.hr]
Bol u vratu – Bolovi u vratu i ramenim mišićima još je jedan od simptoma migrene. 9. Češće uriniranje – Ako morate često u WC, to može biti signal da migrena dolazi. Može se javiti dva dana do dva sata prije pojave migrene. 10. [zenasamja.me]
Neurološki
-
Glavobolja
Uzroci glavobolje i migrene Uzroci glavobolje su brojni. U nekim slučajevima jednostavno nećete moći odgonetnuti što je uzrokovalo glavobolju koju imate. [krenizdravo.rtl.hr]
Migrenska glavobolja Od povremenih glavobolja pati, smatra se, oko 80 % stanovnika našeg planeta, a između 15 i 20 % od navedenih čine osobe koje boluju od migrene. Gotovo da ne postoji osoba koja barem jednom u životu nije iskusila glavobolju. [plivazdravlje.hr]
Podjela glavobolja Iako postoji neizmjerno mnogo uzroka, a time i vrsta glavobolja, prema etiologiji i patološkom mehanizmu, te kliničkoj slici; glavobolje dijelimo u četiri osnovne skupine: 1. Vaskularne glavobolje 2. Tenzijske glavobolje 3. [centarzdravlja.hr]
-
Aura
[…] imali migrene bez aure kod kojih taj rizik nije bio povećan. [braconline.com.hr]
Obzirom na prisutnost aure migrene dijelimo na: Migrena bez aure ili "obična migrena", Migrena s aurom ili "klasična migrena", Migrena s produženom aurom (migrena s komplikacijama). [neofen.hr]
Migrene možemo podeliti na one bez “aure” i na one sa “aurom”. Migrena bez aure ili obična migrena je najčešći tip migrene i viđa se kod oko 80% bolesnika sa migrenom. [orl.rs]
Obzirom na prisutnost aure, migrene dijelimo na: migrena bez aure (obična migrena, hemicrania simplex); migrena s aurom (klasična migrena); migrena s produženom aurom (migrena s komplikacijama). [dnevno.hr]
-
Vrtoglavica
Vrtoglavice se mogu javiti u toku napada glavobolje, ali i u periodima izmedju. [drgaletic.rs]
Nedovoljno je poznato da osobe koje imaju migrenu imaju kao simptom vrtoglavicu u 25-35% slučajeva. Ova vrtoglavica može prethoditi pojavi glavobolje, može se javiti istovremeno sa glavoboljom, a najčešće se javlja u periodima van migrenskih napada. [orl.rs]
Isto tako mogu se javiti i drugi neurološki simptomi, npr. utrnulost i slabost u ruci i nozi, te utrnulost u jednoj strani lica, smetnje govora, promjene raspoloženja, vrtoglavice, nelagoda u prsima. [braconline.com.hr]
Iako retko, ipak daju neželjena dejstva u obliku umora, vrtoglavice, pospanosti, bolova i trnjenja u prsima i bolova u vratu. [ordinacija.tv]
-
Vrtoglavica
Vrtoglavice se mogu javiti u toku napada glavobolje, ali i u periodima izmedju. [drgaletic.rs]
Nedovoljno je poznato da osobe koje imaju migrenu imaju kao simptom vrtoglavicu u 25-35% slučajeva. Ova vrtoglavica može prethoditi pojavi glavobolje, može se javiti istovremeno sa glavoboljom, a najčešće se javlja u periodima van migrenskih napada. [orl.rs]
Isto tako mogu se javiti i drugi neurološki simptomi, npr. utrnulost i slabost u ruci i nozi, te utrnulost u jednoj strani lica, smetnje govora, promjene raspoloženja, vrtoglavice, nelagoda u prsima. [braconline.com.hr]
Iako retko, ipak daju neželjena dejstva u obliku umora, vrtoglavice, pospanosti, bolova i trnjenja u prsima i bolova u vratu. [ordinacija.tv]
-
Moždani udar
Druga studija provedena u Francuskoj pokazala je da žene koje imaju migrene s aurom imaju veći rizik od razvoja hemoragijskog moždanog udara (krvarenje u mozgu). Hemoragijski moždani udar čini oko 20 posto svih moždanih udara. Prilog:Inka Mandić [braconline.com.hr]
RIZICI Studije su potvrdile vezu između migrene i niza drugih stanja, među kojima su: Moždani udar – među ljudima koji dožive moždani udar do 45. godine života, 25% pate od migrene, Ljudi koji pate od migrene imaju 2,2 puta veću vjerojatnost doživjeti [lf-medicalgroup.com]
Dokazano je da u populaciji ljudi koji uzimaju često nesteroidne antireumatike postoji povećani rizik od razvoja srčanog i moždanog udara. [plivazdravlje.hr]
Ljudi koji pate od migrena pod dvostruko su većim rizikom od ishemičnog moždanog udara. Ovaj rizik posebno je izražen kod žena. [drgaletic.rs]
Urogenitalno
-
Poliurija
Pri kraju napada kod nekih bolesnika dolazi do poliurije (izmokre veću količinu mokraće). Napad migrene uglavnom traje nekoliko sati, ali se u većini slučajeva završava unutar 24 sata. [stetoskop.info]
Sustav cijelog tijela
-
Umor
Migrene i glavobolje mogu da se jave kao posledica stresa, dehidratacije, gladi, umora, kao nuspojava određenih lekova, kao hronično oboljenje, pa čak i kao posledica ozbiljnijih oboljenja poput tumora. [luxspa.rs]
Najčešća primarna glavobolja je tenzijska glavobolja koja nastaje nakon psihičke napetosti ili umora. [plivazdravlje.hr]
U nekih bolesnika, nakon prestanka glavobolje može se javiti umor i iscrpljenost dok se kod drugih javlja blaga euforija. Dijagnoza migrene postavlja se na temelju kliničke slike. [ljekarnasdz.hr]
Veliki broj osoba pati od migrene… Važni čimbenici u nastanku glavobolje su: prehrana, umor, stres, način življenja, hormoni, vremenski uvjeti, a dio migrena uzrokovan je i genetskim nasljeđem. [prakticanzivot.com]
Mišićna tenzija se javlja kod dužeg držanja glave u prinudnom položaju, usled hroničnog umora itd… Mišićna tenzija znači pojačanu i produženu napetost mišića glave koja uzrokuje tupu, difuznu bol, težinu glave i umor. [centarkiropraktike.rs]
Pretraga
Kod atipične migrene, ili kada migrena promijeni ćud, što znači da je postala preučestala ili preintenzivna, uputno je učiniti slikovne pretrage mozga (MSCT ili MR mozga i arterija mozga) te, ako preporučena terapija ne daje očekivane rezultate, može [zzjzpgz.hr]
spec. neurologije iz Klinike za neurologiju Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu i KBC-a Zagreb, kazala je: „Dijagnoza migrene prije svega temelji se na kliničkom pregledu, jer se, bez obzira na niz obrada, ni s jednom dijagnostičkom pretragom [glas-slavonije.hr]
Tipični slučajevi bez zabrinjavajućih nalaza (vidi str. 1845) ne zahtijevaju neuroradiološke pretrage SŽS–a. Najčešće dijagnostičke pogreške su kad se obostrana bol i kvaliteta boli koja nije pulsirajuća ne protumače kao migrena. [msd-prirucnici.placebo.hr]
[…] vrata, povraćanje (mučnina obično nije prisutna), bol je konstantna odnosno stalno prisutna, bolovi s vremenom mogu postati jači i izraženiji, bol većinom zahvaća samo dio lubanje, uzrok je potrebno dijagnosticirati (neuroradiološki pregledi i druge pretrage [krenizdravo.rtl.hr]
Liječenje
Liječenje U liječenju migrene primjenjuju se nefarmakološki postupci (identifikacija i izbjegavanje provocirajućih čimbenika) i farmakološko liječenje. U farmakološkoj terapiji razlikuje se liječenje akutnog napada i preventivno liječenje. [prakticanzivot.com]
Liječenje U liječenju migrene primjenjuju se nefarmakološki postupci, te farmakološko liječenje. U farmakoterapiji migrene razlikuje se liječenje akutnog napada i preventivno liječenje. [dietpharm.hr]
Tri su glavna pristupa liječenju: izbjegavanje okolišnih okidača, akutno simptomatsko liječenje i farmakološka prevencija. [hr.wikipedia.org]
Prognoza
Što se tiče dalje prognoze bolesti, kao što je već pomenuto, lečenje migrene može trajati jako dugo, a osobe koje boluju od migrene u nekim periodima mogu izgubiti volju i samopouzdanje u vezi sopstvene produktivnosti. [mobilnasestra.rs]
Dugoročna je prognoza u bolesnika s migrenom različita. Onesposobljenost za migrenu na 100,000 stanovnika u 2002. Širom svijeta, od migrena boluje više od 10% stanovništva. Glavobolja, George Cruikshank (1819.) [hr.wikipedia.org]
Etiologija
Podjela glavobolja Iako postoji neizmjerno mnogo uzroka, a time i vrsta glavobolja, prema etiologiji i patološkom mehanizmu, te kliničkoj slici; glavobolje dijelimo u četiri osnovne skupine: 1. Vaskularne glavobolje 2. Tenzijske glavobolje 3. [centarzdravlja.hr]
Upravo ovako različita terminologija proizilazi iz različitog shvatanja etiologije, uzroka i patogeneze tih tegoba koje nekada imaju neuralgični, a nekada mialgični karakter. [centarkiropraktike.rs]
U prvom, a naročito u drugom slučaju, pogotovo ako nije poznat pozitivni hereditet, postoje znatne diferencijalno dijagnostičke teškoće prema tzv. simptomatskoj migrenoidnoj glavobolji kod organskih oboljenja druge etiologije. [ordinacije.info]
Epidemiologija
Epidemiologija i patofiziologija Migrena je najčešći uzrok recidivirajuće glavobolje umjerenog do jakog intenziteta; životna prevalencija je 18% za žene i 6% za muškarce u SAD–u. [msd-prirucnici.placebo.hr]
Patofiziologija
Istraživanja, naročito američkih liječnika, u mnogome su objasnila patogenezu migrene pomogavši time boljem poznavanju problema patofiziologije glavobolje uopšte. Migrena jedna od najčešćih bolesti. [ordinacije.info]
Novi agonisti 5-hidroksitriptamina su novi antimigrenski lijekovi koji djeluju na samu patofiziologiju napada. To su sumatiptan, rizatriptan, zolmitriptan, naratriptan i drugi. [zdravlje.avaz.ba]
Epidemiologija i patofiziologija Migrena je najčešći uzrok recidivirajuće glavobolje umjerenog do jakog intenziteta; životna prevalencija je 18% za žene i 6% za muškarce u SAD–u. [msd-prirucnici.placebo.hr]
Patofiziologija migrene još uvijek nije dovoljno istražena, ali dokazano je da migrena nije vaskularna bolest, već neurogena sa sekundarnim promjenama u perfuziji mozga. [dzz-zapad.hr]
Prevencija
Prevencija migrenskih napadaja provodi se beta blokatorima poput propranolola, antidepresivom amitriptilinom ili valproatima. Fitoterapija - učinkovita u prevenciji migrena Biljka povratić ima izvrstan preventivni učinak na migrenske napadaje. [farmacia.hr]
Partenolidi imaju utjecaj na sintezu serotonina, prostaglandina, leukotriena i tromboksana zbog čega se povratić koristi kao prirodno sredstvo za prevenciju i ublažavanje migrenoznih glavobolja. [portal.terra-organica.hr]
Farmakoterapija migrene je usmjerena na prekidanje glavobolje i ublažavanje pratećih simptoma, te prevenciji nastanka migrene. Analgetici su lijekovi prvog izbora pri pojavi slabije do umjereno jake migrenske glavobolje. [ljekarnasdz.hr]
Tri su glavna pristupa liječenju: izbjegavanje okolišnih okidača, akutno simptomatsko liječenje i farmakološka prevencija. [hr.wikipedia.org]